SAÚDE DO IDOSO
Plano de atendimento focados no envelhecimento:
“Se tivermos sorte, vamos envelhecer. Mas este processo pode ser cheio de desafios a depender da saúde de cada um. Meu objetivo é enxergar além da doença: eu quero acolher o paciente e os seus cuidadores, quero examinar o corpo físico e também investigar as emoções que o regem, quero mapear o grau de desgaste de quem cuida e oferecer um suporte integral a quem busca recuperar sua saúde, ou ainda, fortificá-la ainda mais. Cuidar de você vai ser especial demais para mim.”
Linhas de cuidado em Geriatria:
A investigação cognitiva - “Do esquecimento à Demência”
Você sente que tem mais problemas de memória quando se compara com pessoas da sua mesma faixa etária?
Você que cuida de alguém, notou que esta pessoa está com alterações de comportamento como tristeza, quietude, insônia, agitação ou desmotivação? Notou que ela tem dificuldade para realizar tarefas que habitualmente realizava – como compras, pagamento de contas, higiene pessoal ou lembranças de compromissos?
Em consultas direcionadas para queixas cognitivas o tempo de consulta é de uma hora. Antes da consulta o paciente e a família recebem um questionário on-line de fácil preenchimento para que o tempo da consulta seja otimizado da melhor forma possível. Durante a consulta realizaremos testes cognitivos e rastreio para sintomas de depressão e ansiedade. Avaliaremos quais são as perdas objetivas do individuo, solicitaremos exames e traçaremos, juntos, uma linha de cuidado. O paciente e o cuidador principal serão reavaliados na consulta de Retorno, online ou presencial, em até 30 dias, com os resultados dos exames solicitados. Então, discutiremos o diagnóstico possível e o tratamento a ser instituído.
A Promoção de Saúde da Mulher e do Homem idosos – do rastreio de neoplasias aos segredos para uma vida longeva
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Consulta de uma hora de duração voltada à promoção e manutenção da saúde. A saúde óssea e muscular, nutricional, sexual, física e psicológica, será abordada nesta consulta.
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Realização de exames de sangue e de imagem conforme indicação clínica.
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Revisão de medicamentos de uso contínuo e uma avaliação crítica a respeito das suas indicações e efeitos colaterais das medicações utilizadas.
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Reavaliação on-line ou presencial em até 30 dias.
Cuidados com feridas e curativos complexos
A avaliação integrada de feridas prevê que a cicatrização adequada depende de fatores como diagnóstico correto do motivo da lesão – Diabetes? Circulação deficiente? Infecção? Após o diagnóstico correto, precisamos entender as necessidades da ferida. Ela está seca ou úmida demais? Precisa de intervenção cirúrgica, ou apenas pomadas resolverão o problema?
A consulta inicial tem duração de uma hora. Faremos uma reavaliação on-line ou presencial em 30 dias. Uma avaliação com fotos pode ser feita a cada 10 dias, no primeiro mês.
Visita domiciliar
Incapacidades dos mais variados tipos podem impedir o paciente de chegar até o consultório médico. Neste caso, o médico pode ao seu encontro.
O motivo da visita é definido por suas demandas de saúde. A visita tem duração de uma hora e conta com:
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Avaliação médica completa
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Entrega de relatório de saúde com as principais combinações da visita
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Atualização e renovação de receitas, organização das medicações de uso contínuo em tabelas que auxiliam o tratamento
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Avaliação dos riscos que a própria casa pode lhe oferecer, como tapetes e sofás mal posicionados, banheiros sem suportes e assentos sem correção de altura, podem prejudicar a qualidade de vida e aumentar o seu risco de queda.
Dentro da minha maleta de cuidados, também levo materiais para pequenos curativos, além de aparelhos para medição da pressão arterial, aferição de glicemia capilar (que detecta o açúcar no sangue), oxímetro de pulso, otoscópio para avaliar queixas relacionadas ao ouvido, balança, fita métrica e dinamômetro. Com isso, um ótimo exame físico pode ser feito, no conforto de casa.
Havendo uma pessoa idosa acamada, este é o tipo de consulta ideal. E neste caso, vou discutir com vocês tópicos de fundamental importância como o manejo de sondas de alimentação, bolsas de colostomias, prevenção de escaras, higiene bucal e cuidados com a pele.
Julia Santana Trombetta
Médica Internista